Bulbe

C'est la partie basse du tronc cérébral qui rejoint la moelle épinière

C'est une région riche en passage de neurones (faisceau pyramidal, voies cérébelleuses, voies de la sensibilité...) qui peuvent être lésés chez le traumatisé crânien sévère, comme séquelles d'engagement cérébral et de compression du bulbe.

C'est aussi à ce niveau que se situent les noyaux des nerfs des dernières paires crâniennes: le V sensitif, IX (Glossopharyngien), X (Pneumogastrique), XI (Spinal), XII (Grand hypoglosse) et du V (trijumeau) sensitif.

On peut retrouver ainsi des algies de la face (V), des troubles de la déglutition (IX,X), une atteinte des muscles du cou (trapèze et sterno cleïdo mastoïdien pour le XI, de la langue (XII) & .

On peut aussi retrouver:

- une atteinte du système nerveux végétatif sympathique: signe de Claude Bernard Horner qui comprend une enophtalmie, un rétrécissement de la fente palpébrale, un myosis.
- des myoclonies du voile du palais
- une atteinte du rythme cardiaque pouvant donner par exemple une tachycardie (accélération du rythme, des troubles de la tension artérielle).
- des troubles de la thermorégulation.