Tout ou rien ou loi du tout ou rien

Ce terme est fréquemment utilisé en neurologie pour qualifier l'atteinte mais aussi l'évolution.

Ceci indique que la lésion est maximum d'emblée et que souvent les perspectives de récupération sont inexistantes car la lésion est complète d'emblée et les neurones sont rompus (hormis peut-être des phénomènes de compensation) : exemple un nerf bien individualisé traverse un canal osseux étroit qui est fracturé avec un déplacement : c'est le cas du nerf optique, d'un nerf auditif, de la moelle épinière dorsale.

Ceci est aussi utilisé dans le cas du nerf olfactif dont les filets nerveux (fragiles) traversent la lame criblée de l'ethmoïde. En cas de traumatisme frontal violent, ces filets sont arrachés dans leur totalité le plus souvent et définitivement.