Détrusor

C'est le muscle de la vessie. Il s'agit d'un muscle lisse sous dépendance du système neurovégétatif.

En cas de lésion neurologique au niveau de la moelle avec spasticité sous lésionnelle le détrusor devient hyperactif (le terme de spastique ou spasmodique est souvent utilisé mais en fait à tort (car il s'agit d'un muscle lisse). Si par contre les filets nerveux qui le commandent sont détruits, la vessie est dite flasque, périphérique.
La toxine botulique est actuellement utilisée dans le cas de vessie hyperactive pour augmenter la capacité vésicale, remplacer les traitements médicamenteux anticholinergiques gênants pour leurs effets secondaires (ralentissement du transit, sécheresse de la bouche en particulier).
Il en est de même pour le sphincter qui assure la continence des urines mais lui est constitué de muscles striés et non lisses et est sous la dépendance d'une commande volontaire.
Il est important de savoir que le détrusor est un muscle fragile et que des hernies peuvent se produire quand la pression est trop élevée et contribuer à la détérioration de la vessie puis des uretères puis des reins conduisant à l'insuffisance rénale.